Vaskuläre Demenz

Anzeichen, Symptome und Behandlung von Multi-Infarkt und anderen Arten von vaskulärer Demenz

Die vaskuläre Demenz ist die zweithäufigste Form der Demenz und wird durch verminderte Durchblutung des Gehirns verursacht - in der Regel durch einen Schlaganfall oder eine Reihe von Schlaganfällen. Während die Schläge möglicherweise unmerklich klein sind, kann sich der Schaden mit der Zeit summieren, was zu Gedächtnisverlust, Verwirrung und anderen Anzeichen von Demenz führt. Eine vaskuläre Demenzdiagnose zu erhalten, kann eine erschreckende und anstrengende Erfahrung sein. Es gibt jedoch viele Möglichkeiten, Ihre Symptome zu bewältigen, weitere Schlaganfälle zu vermeiden und ein erfülltes und erfüllendes Leben zu genießen.

Was ist vaskuläre Demenz?

Vaskuläre Demenz bezieht sich auf einen fortschreitenden Rückgang des Gedächtnisses und der kognitiven Funktionen, die durch eine Blockierung oder Verringerung des Blutflusses zum Gehirn verursacht werden, häufig als Folge eines Schlaganfalls. Wenn die Blutversorgung des Gehirns unterbrochen wird, werden den Gehirnzellen die lebensnotwendigen Sauerstoff- und Nährstoffe entzogen, wodurch der Kortex des Gehirns beschädigt wird - der Bereich, der mit Lernen, Gedächtnis und Sprache verbunden ist. Die vaskuläre Demenz ist nach der Alzheimer-Krankheit die zweithäufigste Form der Demenz. Sie macht bis zu 40 Prozent der Demenzfälle bei älteren Erwachsenen aus.

Abhängig von der Person und der Schwere des Schlaganfalls oder der Schlaganfälle kann die vaskuläre Demenz allmählich oder plötzlich auftreten und kann von leicht bis schwer reichen. Während es derzeit keine Heilung für vaskuläre Demenz gibt, gibt es viele Schritte, um die Entwicklung zu verlangsamen, weiteren Schlaganfällen vorzubeugen, kognitive Verluste auszugleichen und die Lebensqualität zu maximieren.

Multiinfarktdemenz: Die häufigste Form der vaskulären Demenz

Multi-Infarkt-Demenz (MID) wird durch eine Reihe kleiner Schläge (manchmal auch als "Mini-Schläge" oder "stumme Schläge" bezeichnet) verursacht, die oft unbemerkt bleiben. Diese Mini-Schlaganfälle, auch als transiente ischämische Attacken (TIAs) bezeichnet, führen nur zu vorübergehenden, teilweisen Blockierungen der Blutversorgung und zu kurzzeitigen Beeinträchtigungen des Bewusstseins oder der Sehkraft. Mit der Zeit jedoch, wenn mehr Bereiche des Gehirns beschädigt werden, treten die Symptome einer vaskulären Demenz auf. MID betrifft normalerweise Menschen zwischen 60 und 75 Jahren und ist häufiger bei Männern als bei Frauen.

Was ist gemischte Demenz?

Obwohl es selten während des Lebens diagnostiziert wird, wird angenommen, dass bis zu 45 Prozent der Menschen mit Demenz gemischte Demenz haben, bei der mehr als eine Art von Demenz gleichzeitig auftritt, in der Regel vaskuläre Demenz und Alzheimer-Krankheit oder Lewy-Body-Demenz. Die Kombination von zwei Arten von Demenz kann einen größeren Einfluss auf das Gehirn haben als beides. Gemischte Demenz wird häufig durch kardiovaskuläre Erkrankungen und Demenzsymptome angezeigt, die sich mit der Zeit langsam verschlimmern.

Anzeichen und Symptome einer vaskulären Demenz

Vaskuläre Demenz betrifft verschiedene Menschen auf unterschiedliche Weise und die Geschwindigkeit des Fortschreitens ist von Person zu Person unterschiedlich. Einige Symptome ähneln denen anderer Demenztypen und spiegeln normalerweise die zunehmende Schwierigkeit wider, Alltagsaktivitäten wie Essen, Ankleiden oder Einkaufen auszuführen.

Verhaltens- und körperliche Symptome können dramatisch oder sehr allmählich auftreten, obwohl es scheint, dass ein längerer Zeitraum von TIAs - die oben diskutierten Mini-Schlaganfälle - zu einer allmählichen Abnahme des Gedächtnisses führen, wohingegen ein größerer Schlaganfall sofort tiefgreifende Symptome hervorrufen kann. Unabhängig von der Häufigkeit des Auftretens schreitet die vaskuläre Demenz typischerweise schrittweise voran, wobei auf Gedächtnislücken und Denkfähigkeiten Perioden der Stabilität folgen, die jedoch weiter abnehmen.

Häufige Anzeichen und Symptome einer vaskulären Demenz
Mentale und emotionale Anzeichen und Symptome
  • Langsames Denken
  • Speicherprobleme; allgemeine Vergesslichkeit
  • Ungewöhnliche Stimmungsschwankungen (z. B. Depression, Reizbarkeit)
  • Halluzinationen und Wahnvorstellungen
  • Verwirrung, die sich nachts verschlimmern kann
  • Persönlichkeitsveränderungen und Verlust sozialer Fähigkeiten
Körperliche Anzeichen und Symptome
  • Schwindel
  • Bein- oder Armschwäche
  • Zittern
  • Bewegen mit schnellen, schlurfenden Schritten
  • Gleichgewichtsprobleme
  • Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle
Verhaltenszeichen und Symptome
  • Undeutliches Sprechen
  • Sprachprobleme wie Schwierigkeiten beim Finden der richtigen Wörter für Dinge
  • In vertrauter Umgebung verloren gehen
  • Unangemessen lachen oder weinen
  • Schwierigkeiten beim Planen, Organisieren oder Befolgen von Anweisungen
  • Schwierigkeiten, Dinge zu erledigen, die früher einfach waren (z. B. Geld handhaben, Rechnungen bezahlen oder ein Lieblingskartenspiel spielen)
  • Reduzierte Funktionsfähigkeit im täglichen Leben

Behandlung von vaskulärer Demenz

Während es derzeit keine Heilung für vaskuläre Demenz gibt, ist die Wahrscheinlichkeit, Demenz zu verhindern oder zumindest das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, umso früher eine Hirnschädigung festgestellt. Durch die Behandlung der Risikofaktoren, die zu vaskulärer Demenz führten, wie Bluthochdruck oder Diabetes, können Sie einige der Symptome sogar rückgängig machen.

Physiotherapie, Ergotherapie und Sprachtherapie können Ihnen helfen, verlorene Funktionen nach einem Schlaganfall ganz oder teilweise wiederzuerlangen. Eine Reihe von Medikamenten zur Behandlung der kognitiven Symptome der Alzheimer-Krankheit scheint auch bei vaskulärer Demenz zu wirken. Aber das Wichtigste ist, das Risiko eines weiteren Schlaganfalls zu minimieren und die Demenz zu verschlimmern.

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